Welcome to the website www.afif.tj – the Medical information web platform where you can get necessary information about HIV and AIDS, viral hepatitis, tuberculosis, drug addiction, sexually transmitted infections (STI) and skin diseases and receive the legal advice of professional lawyer.

Pediatric

Педиатри́я ( от греч. Paidós -дитя + iatréia -лечение) по определению основоположника русской педиатрии С. Ф. Хотовицкого, данному в 1847 году в первом российском руководстве «Педиятрика»: «есть наука об отличительных особенностях, отправлениях и болезнях детского организма и основанном на тех особенностях сохранении здоровья и лечении болезней у детей». Основной задачей педиатрии является сохранение или возвращение (при болезни) состояния здоровья ребёнку, позволяющее ему максимально полно реализовать свой врождённый потенциал жизни.

detiHIV

Педиатрия – медицинская отрасль, занимающаяся изучением патологий детского возраста. Данная наука, является одной из самых важнейших клинических дисциплин. Здоровье детей – показатель общего здоровья. Все патологии необходимо профилактировать еще в раннем возрасте, чтобы избежать всевозможных осложнений и перехода в хроническую болезнь.

Педиатрия – самостоятельная область медицины, изучающая возрастные особенности развития детей, детские болезни, а также вопросы организации ухода за здоровым и больным ребенком. Первоначально предметом рассмотрения педиатрии являлись исключительно детские болезни раннего возраста и их лечение. В современном понимании педиатрия охватывает различные аспекты, связанные с нормальным развитием и заболеваниями детей в различные возрастные периоды (от рождения до половой зрелости). Эти направления включают физиологию, гигиену, диететику, детские болезни, их лечение и профилактику.

Целью педиатрии является сохранение или восстановление (при болезни) детского здоровья, обеспечение возможностей для полноценного физического, интеллектуального и эмоционального развития каждого ребенка. «Главным врачом» по детским болезням является педиатр. Как и терапевт для взрослых, педиатр является универсальным детским специалистом, который может диагностировать различные детские болезни и, в случае необходимости, направлять ребенка на консультацию к врачам узких направлений: детскому неврологу, детскому дерматологу, детскому урологу, детскому гинекологу, детскому аллергологу-иммунологу, детскому кардиологу, детскому эндокринологу, детскому гастроэнтерологу, детскому офтальмологу, детскому отоларингологу, детскому стоматологу и др.  Врач-педиатр должен обладать огромным количеством специальных знаний, особыми навыками и уметь различать нормы развития от отклонений.

Условно основы педиатрии подразделяют на несколько групп:

Профилактическая — занимается разработкой мероприятий, направленных на предотвращение болезней (плановые вакцинации, диспансеризация, профилактика рахита, программы на определение наследственных патологий).

Клиническая — использует методы диагностики, терапии и реабилитации детей в ежедневной практике.

Научная — изучает теорию способов лечения, чтобы в дальнейшем применять их по отношению к больным.

Социальная — включает в себя организацию работы детских учреждений, медицинское образование и информирование населения о правилах здорового образа жизни.

Экологическая — анализирует влияние природных, а также вредных производственных факторов окружающей среды на здоровье ребенка.

Современные основы педиатрии охватывают широчайший перечень детских заболеваний. Это и заболевания внутренних органов, и острые респираторные инфекции, болезни крови и обмена веществ, психологические проблемы и расстройства нервной системы.

В педиатрии принято выделять несколько возрастных периодов жизни ребенка: период новорожденности (неонатальный  период, первый месяц до 28 дней жизни), грудного (от 1 мес. до 1 года), раннего детского (от 1 до 3 лет), дошкольного (от 3 до 7 лет), младшего школьного (от 7 до 11 лет), старшего школьного или подросткового (от 12 до 17-18 лет) возраста. В различные возрастные периоды развития ребенка преимущественно возникают те или иные детские болезни.

Так, в период новорожденности проявляются детские болезни, обусловленные нарушениями внутриутробного развития (асфиксия, гемолитическая болезнь плода, внутриутробные инфекции, врожденные пороки, недоношенность, наследственные синдромы и др.), патологическим течением родов (кефалогематомы, родовая опухоль, перелом ключицы и др.), а также повышенной чувствительностью младенцев к вирусной и кокковой инфекции (омфалит, везикулопустулез, пузырчатка новорожденных и т. д.).

Детские болезни грудного возраста связаны, прежде всего, с высокой функциональной нагрузкой на пищеварительную и дыхательную системы. Среди детских болезней грудничков часто встречаются заболевания ЖКТ (диспепсия, дизентерия, гипотрофия, колиэнтерит) и органов дыхания (вирусные и бактериальные пневмонии). Погрешности во вскармливании и режиме дня грудного ребенка могут привести к развитию болезни исключительно детского возраста - рахита.

В числе болезней раннего детского и дошкольного возраста преобладают инфекции: корь, коклюш, ветряная оспа, дифтерия, скарлатина, туберкулез. Это объясняется несовершенством иммунной системы ребенка, а также расширением контактов детей с окружающими и сверстниками. Также в эти возрастные периоды увеличивается число инфекционно-аллергических детских болезней: бронхиальной астмы, ревматизма, экземы, гломерулонефрита и др.

Младшие школьники чаще сталкиваются с острыми инфекциями, эндокринными нарушениями, заболеваниями нервной системы и сердца. В подростковом возрасте в структуре детских болезней доминируют расстройства функции желез внутренней секреции, нарушения полового развития, сосудистые дистонии, психоневрозы и др.

Наиболее частыми симптомами детских болезней служат сыпь, увеличение лимфатических узлов, гипертермия, насморк, кашель, рвота, боли в животе, судороги. При появлении этих и других признаков заболевания необходимо обязательно проконсультировать ребенка у педиатра.

Каждый родитель должен быть знаком с основами педиатрии, знать основные детские болезни и их проявления с тем, чтобы уметь оценить серьезность состояния малыша, определить, представляет ли недомогание непосредственную угрозу для жизни.

Педиатрия не стоит на месте: появляются и внедряются новые методы диагностики и лечения детских болезней, развивается и углубляется понимание механизмов развития заболеваний у детей. Успехи современной педиатрии заставили отступить многие некогда смертельные детские болезни. Этому способствовало создание вакцин против ряда детских инфекционных болезней, разработка сбалансированных искусственных смесей, появление современных антибактериальных препаратов, повышение качества диагностики и лечения детей. Тем не менее, уровень детской заболеваемости остается высоким; значительно «помолодели» болезни, ранее считавшиеся исключительно уделом людей зрелого возраста. Среди детских болезней все чаще встречаются сердечно-сосудистые, эндокринные, неврологические заболевания, новообразования, патология опорно-двигательного аппарата.

Ребенок – это не просто маленькая копия взрослого человека. Детский организм находится в состоянии непрерывного развития, обладает рядом анатомо-физиологических особенностей, физической и эмоциональной незрелостью, что обусловливает специфику протекания детских болезней. Развитие детских болезней всегда непредсказуемо: даже банальный насморк у ребенка может стать фатальным, если вовремя не распознаны его причины, не подобрано правильное этиопатогенетическое лечение, не организовано наблюдение специалиста. Вместе с тем, благодаря высоким компенсаторным возможностям детского организма, многие болезни, которые у взрослых вызывают хроническую патологию или инвалидизацию, могут быть успешно излечены у детей.

Истоки многих взрослых заболеваний родом из детства. Поэтому состояние здоровья взрослого человека во многом определяется условиями роста и развития маленького человечка, заботой о его здоровье в самом начале жизни. Сегодня акценты в детской медицине смещаются в сторону профилактики болезней, которая включает антенатальную охрану плода, предупреждение родового травматизма, организацию тщательного ухода за новорожденным (обеспечение оптимального режима питания, сна и бодрствования, закаливания), своевременную вакцинацию детей согласно национальному календарю профилактических прививок, скрининг-программы по выявлению наследственной патологии, осуществление патронажа и диспансерного наблюдения. Забота о детском здоровье и профилактика детских болезней – приоритетная составляющая государственной политики.

Специализированная помощь в системе детского здравоохранения оказывается в детских поликлиниках и стационарах, педиатрических отделениях многопрофильных медицинских центров, частных детских клиниках. Невозможно и неэффективно лечить детские болезни «взрослыми» методами, поэтому в последние годы в педиатрии выделяются узкие детские направления: детская кардиохирургия, детская травматология и ортопедия, детская нейрохирургия, детская гематология и онкология, детская анестезиология и реаниматология и др.

Важнейшими составляющими успеха в лечении детских болезней являются профессиональный подход, использование высокотехнологичных методов диагностики и лечения, доверительные отношения между врачом, родителями и ребенком.

ВИЧ-инфекция у детей

ВИЧ у детей – заболевание, которое вызвано вирусом иммунодефицита человека, характеризующееся синдромом приобретенного иммунодефицита, который способствует возникновению вторичных инфекций и злокачественных образований в связи с глубоким угнетением защитных свойств организма (иммуннитета).

Причины ВИЧ-инфекции у детей

ВИЧ-инфекция у детей имеет несколько механизмов передачи. Вирус может быть получен ребенком от ВИЧ инфицированной матери во время беременности, родов и грудном вскармливании. Также инфицирование может произойти во время использования необработанного медицинского инструментария, гемотрансфузий, трансплантации органов, у детей  старшего возраста (подростков) – при незащищенном половом акте или при употреблении  наркотических средств  инъекционным  путем. Все эти пути реализуются за счет содержания вируса в биологических жидкостях тканях и органах инфицированного человека, с  которыми может произойти контакт (кровь, грудное молоко,  сперма, влагалищные выделения),

Основная причина (примерно 80%) ВИЧ-инфекции у детей – это вертикальная передача вируса от матери к ребенку. Выделяют 3 периода, в которых потенциально возможно заражение – перинатальный (через систему плацентарного кровообращения), интранатальный (при контакте кожных покровов ребенка с кровью и секретом влагалища матери) и постнатальный (через грудное молоко). Риск инфицирования указанными путями составляет 5-10 %, 15-30% и 10-15 % соответственно. Если  не  применять  никаких профилактических мер передачи ВИЧ  от матери  ребенку риск то передачи  может составлять 30-40%. К факторам, повышающим риск передачи, относятся: отсутствие профилактического лечения матери во время вынашивания ребенка, многоплодная беременность, преждевременные роды и затяжные роды, маточные кровотечения и аспирация крови ребенком, прием наркотических веществ и алкоголя во время беременности, вскармливание грудным молоком, экстрагенитальная патология и коинфекции (туберкулез, Вирусные  гепатиты В и С и т.д).

Патогенез ВИЧ-инфекции у детей основан на связывании вируса с CD4+ Т-лимфоцитами, в которых он модифицирует ДНК клетки. В результате этого начинается синтез новых вирусных частичек, а затем – вирионов. После полной репродукции вируса происходит гибель Т-лимфоцитов, однако инфицированные клетки остаются в системном кровотоке, служа резервуаром. Как результат отсутствия функционально полноценных иммунокомпетентных клеток развивается иммунодефицит. Характерной особенностью ВИЧ-инфекции у детей является сопутствующий дефицит В-лимфоцитов и тропность вируса к тканям ЦНС. Проходя сквозь гематоэнцефалический барьер, вирус вызывает аномалию расположения глиальных клеток, задержку развития головного мозга, дистрофию и атрофию нервной ткани и определенных нервов (чаще всего – зрительного). В педиатрии поражение ЦНС является одним из первых маркеров наличия ВИЧ.

 




Questions and answers

Our experts

Exchange rate from NBT

20.10.2020
USDUSD10.34TJSTJS
EUREUR12.18TJSTJS
RUBRUB0.13TJSTJS

The number of provided answers per topics:

  • 1795
    НIV and AIDS
  • 409
    Tuberculosis
  • 662
    Viral Hepatitis
  • 398
    Drug addict
  • 729
    STIs and skin diseases
  • 330
    Legal issues
  • 294
    Gynecology
  • 137
    Children's diseases

Photo Gallery

  • usaid russ
  • logo spirit america  afif
  • OSI russ
© 2013 - 2020 RPO «Afif»
The website administration offers you services on the terms and conditions set out in this Terms and Conditions. All materials published on the website www.afif.tj are purely informative. The owner and creator of web platform AFIF is not responsible for the use of materials available on this information resource. The recommendations of health specialists and experts posted on the website are not medical prescriptions. A website visitor assumes all risks associated with the use of information and experts’ advices. Under no conditions and circumstances, responsibility for the consequences that directly or indirectly entailed the use of information or recommendations posted on the website www.afif.tj, cannot be entrusted to the owner and creator of the site and be grounds for their prosecution. The website administration is not responsible for visiting and using external resources by the User, the links to which may be contained on it. The materials of the website are used exclusively for non-commercial purposes, and therefore their commercial use is prohibited.
Development by: UmedSharipov